海外试管，看这一篇就够了

　　随着生活水平的提高，不孕不育问题的日益突出。试管技术在短短数十年时间里，发展迅速，让更多的家庭如愿以偿。据柳叶刀数据预测，我国不孕不育率2016年15%，2023年预计将达到18.2%。不孕不育率的快速上升意味着辅助生殖服务潜在需求人数增长，以此驱动辅助生殖市场的扩容。

　　国内外政策和需求的差异化，促成了辅助生殖的多元化服务；

　　以下根据本人行业从业多年的角度，概要的整理对各国家试管+dy的一些较为浅薄的基本信息，如有错误感谢纠正：

　　1、美国：

　　政策：法律法规最健全，并且有专门针对不孕症诊断和治疗的保险政策；

　　适用人群：不孕不育、代y需求、性别选择、冻卵/胚、美身份需求等；

　　技术：全球最佳，顶级技术与服务；

　　托管：代y非统一管理；有专业的托管机构且合法经营，协议大多严谨且完善，并且有资金保障方案，和美国购房类似，钱款打进专业律师的托管账户，专款专用；

　　价格：一个试管周期三代的价格通常在3万美金左右，包含的服务类别不同价格会有所差异；代的价格由于目前美国经济欠佳，整体孕母的成本高涨，截止2023年8月，单代的价格在12~14万美元左右，包含的服务类别不同价格有差异；另外，多数人会忽略生产环节的费用，建议提前咨询清楚；整体计算，美宝+试管+代的价格通常都会大于100万rmb，正常情况120个w左右；

　　全球试管渗透率：33%

　　成功率：整体妊娠率全球领先，这里我不写很多机构给出的百分比区间值，意义不大，根据不同情况群体会有很大差异，多数受女性年龄影响；

　　特点：美国目前共计11个“代”合法州，成熟的产业链、律师、心理咨询师、保险、生殖中心及托管机构；让多数收入中、下家庭望而却步。

　　2、泰国：

　　政策：泰国对ivf技术的法规相对宽松，但由于2014年的“婴儿盖莫”事件。一对澳大利亚夫妇雇佣了一名泰国女性作为代母亲，但当发现其中一个双胞胎患有唐氏综合征时，他们只带走了健康的baby。这个事件引发了全球的关注和对商业代y的道德争议。因此于2015年开始禁止商业dai的行为。如今，只有符合严格条件的已婚夫妇，比如无法自然生育或者医学上有生育困难的夫妇，才被允许。

　　即便如此，依旧有水面以下的机构在做这样的生意，不过据不完全了解，部分机构对待代母亲很友好友善，客户服务也相对周到周全，只要不产生纠纷，把控好每一个关键环节，emmm，小心驶得万年船。

　　适用人群：单纯试管需求的已婚夫妻（单身受限，但是也有但是）、喜欢泰国旅游环境的人群、借luan自怀（泰luan的价格亲民且性价比高）、不想飞太久可又想去海外做的人群；

　　技术：亚洲绝对领先水平，全曼谷约有50家以上生殖中心（之前听说有近100家，未认真考证），其中国人投资的生殖中心大致粗略统计有10~15家；较为知名ivf中心有杰特宁、BNH、皇家、嗣道、ek等等。

　　托管：非合法化经营，统一管理，具体数据无从考证；

　　价格：单三代试管周期约折合10万人民币左右，相对比较亲民，并且有成熟的地接服务团队，对当地不熟悉或者需要陪诊、上门打针、车接送的人群可以购买当地的地接服务套餐；

　　全球试管渗透率：12%

　　成功率：机构众多，技术水平略有差异，综合比对，远高于国内；

　　特点：价格适中、技术成熟稳定、服务（泰式服务还是非常舒适的）。

　　3、俄罗斯：

　　政策：允许包括单身女性和已婚夫妇在内的人群进行三代试管技术；代y合法，但仅限于已婚夫妇和单身女性；

　　适用人群：不孕不育、代y需求、性别选择、冻卵/胚等；另适合喜欢俄罗斯人种“人高马大”且觉得生孩子轻松的人士；运气好的话可以看到俄乌战争实景的人士（比如近期无人机轰炸引起群众恐慌的场景）；

　　技术：具一定竞争力，但是不同地区的技术水平及环境设备略有差异，建议提前做好考察工作；

　　托管：有专业从事代y托管的机构与个人，大多为非集中性管理；

　　价格：与泰国相仿，价格适中；通常需要当地地接服务与翻译，与泰国不同的是当地中文的使用普及率较低，可以聘请服务翻译公司或个人，亦或者国内中介代理机构和当地生殖中心的中文服务团队人员；单周期+dai=50~55万rmb区间；

　　全球试管渗透率：8%

　　成功率：多数国内宣传的数据与泰国相近。根据实际经验，某圣彼得堡ivf中心，失败率成功率有些高......

　　特点：俄罗斯人的粗犷豪迈与特殊的民族风格，吸引了一众俄青睐者，适合夫妻通往试管亦或者代y。

　　4、日本：

　　政策：三代试管技术合法化，性别选择方面暂无法律明确禁止，但是大多数情况下，医生不会进行非医学需要的性别选择。基于伦理和道德，比如对于性别的偏见和平衡等问题。因此，多数情况下除非有医学上的理由，否则日本的医生通常不会进行性别选择。当然，如果我们选择海外就医，站在“外国人”的角度，还是有一些方案和办法的。代在法律上未明确禁止，但日本医学会的指导原则明确反对，并规定医生不应参与该类活动。

　　适用人群：不孕不育、冻卵/胚等，热衷于日式服务的人群，不过讲真，虽然我没取过卵促过排移过植，也没有宫腔可以做镜，但是日本的服务我是非常信的过的；

　　技术：亚洲处于领先地位，服务质量no.1，但是由于日本是全球出生率排名较低，本土的ivf医院针对本地人服务已经相对比较饱和，因此并不依赖于外国（中国）人对当地ivf机构的产出与增长；

　　价格：价格高于泰国与俄罗斯，略低于美国，服务费用较高；

　　全球试管渗透率：10%

　　成功率：日本不少ivf医院更喜欢使用微刺激疗法，以降低患者负担；

　　特点：技术领先，服务的质量高。

　　5、格鲁吉亚：

　　政策：自1997年代y合法并立法规范，但其卫生部长，已提交最新倡议，将于2024年1月1日起，仅允许格鲁吉亚公民进行体外受精和代y。

　　适用人群：不孕不育、代y需求、性别选择、冻卵/胚等；

　　技术：具有一定的全球竞争力，服务质量较高；

　　托管：具备牌照合法经营，管理较好，可统一管理；

　　价格：与俄罗斯价格基本持平，通常单周期+dai的价格在45万~50万之间；

　　成功率：与俄罗斯不相伯仲，机构较少，可选择范围较窄；

　　特点：社会治安较好，曾被评为全球最安全的三个国家之一；但是由于相应法案可能变动的影响，未来海外市场是否还可以继续保有增长，暂未知。

　　6、哈萨克斯坦：

　　政策：有明确完善的法律制度，允许三代试管技术，但09年“关于人民健康和医疗保健制度”的法典第99条有明文规定“使用ART技术时，不允许选择未出生的孩子的性别除继承与性有关的疾病外”。代母亲只能由已婚的人使用等；

　　适用人群：不孕不育、代y需求、性别选择、冻卵/胚等；

　　技术：较为成熟，可选择ivf中心数量有限；

　　托管：专业合法持牌的托管中心or机构；

　　价格：三代单试管周期（6对pgs、1促1移），通常价格在1万美金区间，地接服务费约2000美金（含1个月住宿）；代的价格通常在40万rmb上下（市场价）；整体价格50万rmb左右。

　　成功率：周期数量相较其他国家较少，数据考证暂无，但是整体技术与实际案例分析，可与格鲁吉亚做横向比对；

　　特点：小众国家ivf项目，近些年有不少机构再推，作为世界上最大的内陆国，由新疆过去非常近，可以体验下邻国的风土人情，且价格较为亲民。

　　7、柬埔寨：

　　政策：三代试管等技术均被允许，但是据相关新闻消息，2016年柬政府开始禁止代y行为，出于对该行业监管的缺失，未规避人口贩卖等问题，做出决定。但据了解，依旧有机构在做该项业务，且价格较低。

　　适用人群：不孕不育、单身生子、特殊群体；

　　技术：多为国内专家团队与机构，因此技术层面非常成熟，且沟通无障碍；

　　托管：统一管理；

　　价格：低于泰国，略高于老挝；根据机构的不同略有差异；

　　成功率：相对稳定，可参照国内地下市场普遍成功率，针对不同群体和年龄段人群有所不同；

　　特点：飞行距离短、价格友好、语言通畅、物价较低。

　　8、老挝：

　　政策：正规规定不允许老挝本地人通过辅助生殖技术进行代y，但外国人可以作为代的载体在本国进行（未明确录入相应法律法规，当地民法典相对完善程度较低）；三代试管技术和性别选择是被允许的。

　　适用人群：均适宜；

　　技术：据了解，目前老挝除之前在万象的生殖中心外，目前已经在我国的磨憨口岸（老挝是磨丁口岸，相隔几百米），老挝的中国经济特区内，有近10家生殖中心（开业的、装修的、准备装修的）。因此技术多为国内专家团队所掌控。

　　托管：无明确法律法规，统一管理；

　　价格：全球ivf行业最低（老挝人均GDP=我国人均GDP的1/10）；

　　成功率：根据不同的专家团队略有差异；

　　特点：中老高铁从云南直达，毗邻西双版纳（2小时车程），物价超低（精油spa折合人民币40块钱），首都万象一河之遥即是泰国，会晒（金三角特区）法律宽松。

　　9、台湾、香港、澳门、海南：

　　政策：

　　港澳台在三代试管技术层面是被允许的，但有可能需要一些案件审批或者医生评估同意，具体因机构不同而有所不同，而性别选择方面都是被禁止的，代y是被明令禁止的；海南的三代试管和性别选择目前属于法律灰色地带，还没有明确规定，但是在实际操作中存在着两项技术的应用。

　　适用人群：内地三代试管需求客户（高龄，为提高成功率）；

　　技术：较为成熟，均为国内知名医疗专家与团队；

　　托管：无；

　　价格：较大多三甲医院持平，通常三代试管价格在10万~12万区间；

　　成功率：较部分国内生殖机构有较多优势，如服务更好、等待市场短、度假胜地等；

　　特点：作为国内经济特区与首屈一指的旅游度假胜地，由于试管促排与移植整个阶段周期较长，因此很多客户选择医旅至此来进行ivf治疗。语言、文化均无障碍，在本国的土地上合法的享用三代技术。

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